การล้วงรก (Manual removal of placenta) 1. การเตรียมเครื่องมือและอุปกรณ์ · ถุงมือยาวถึงข้อศอกปราศจากเชื้อ 2 คู่ เสื้อคลุมและผ้าช่องสะอาดปราศจากเชื้อ · อุปกรณ์สำหรับ general anesthesia, endotracheal tube, oxygen, nitrous oxide, halothane · เตรียมเลือดเต็มส่วน (whole blood) อย่างน้อย 2 ยูนิต และเตรียมพร้อมที่จะให้ได้ทันที 2. เตรียมผู้คลอด · ผู้คลอดอยู่ในท่า lithotomy และบอกผู้ป่วยทราบสาเหตุที่ต้องล้วงรก และขั้นตอนในการล้วงรก · ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ควรเป็น LRS 1, 000 mL IV drip ด้วยอัตราที่เหมาะสมทดแทนเลือดที่เสียไป และขึ้นกับ vital sign ของผู้ป่วยถ้าเสียเลือดมากอาจเปิดเส้น 2 เส้น เตรียมพร้อมนำเลือดมาให้ · ให้เจ้าหน้าที่ตรวจวัดความดันโลหิต และชีพจรเป็นระยะๆ ขณะปฏิบัติหัตถการ · ทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกใหม่อีกครั้งหนึ่ง และคลุมผ้าช่องเปิดไว้เฉพาะบริเวณปากช่องคลอด · ให้ general anesthesia with endotracheal intubation เพื่อให้ผู้คลอดไม่เจ็บและ relax (ถ้าเป็นไปได้ควรให้วิสัญญีแพทย์เป็นผู้ให้ยาสลบ) 3. การเตรียมผู้ทำ · ผู้ทำสวมหมวก mask ล้างมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ สวมเสื้อสะอาดปราศจากเชื้อ · ถ้าใส่ถุงมือสั้นที่ทำคลอดอยู่แล้วให้เปลี่ยนมาใส่ถุงมือยาวถึงข้อศอก 4.
ความเป็นส่วนตัว | เงื่อนไขการใช้งาน | นโยบายคุกกี้ © 2564 โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ในกรุงเทพ ที่ได้รับการรับรองจาก JCI มาตรฐานโรงพยาบาลระดับสากล 33 สุขุมวิท ซอย 3 เขตวัฒนา กรุงเทพ 10110 ประเทศไทย หากท่านมีข้อคิดเห็นหรือปัญหาในการใช้เว็บไซต์ของเรา